№1.1.3. Принятие решения о даче согласия на отчуждение жилого помещения, в котором проживают либо имеют право на проживание несовершеннолетние или принадлежащего несовершеннолетним
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о даче согласия на отчуждение жилого помещения, в котором проживают либо имеют право на проживание несовершеннолетние
(административная процедура № 1.1.3*)
Прошу принять решение о даче согласия на отчуждение жилого помещения по адресу:__________________________________________________________________
Сообщаю следующие сведения:
- Являюсь ________________________________________ жилого помещения.
(собственником, нанимателем)
- В жилом помещении постоянно проживают совершеннолетние:
______________________________ ___________ _________________
(Ф.И.О.) (год рождения) (степень родства)
______________________________ ___________ _________________
(Ф.И.О.) (год рождения) (степень родства)
Несовершеннолетние:
______________________________ ___________ _________________
(Ф.И.О.) (год рождения) (степень родства)
______________________________ ___________ _________________
3. Причины сделки с жилым помещением:______________________________________________________________
4. После совершения сделки указанные в пункте 2 лица будут проживать в следующих помещениях:
5. К заявлению прилагаю следующие документы:
Дата ____________ Подпись____________
№1.1.4. Принятие решения о даче согласия на залог жилого помещения, в котором проживают несовершеннолетние либо принадлежащего несовершеннолетним
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о даче согласия на залог жилого помещения, в котором проживает несовершеннолетний либо принадлежащего несовершеннолетнему
(административная процедура № 1.1.4*)
Прошу принять решение о даче согласия на залог жилого помещения по
адресу:________________________________________________________________________ ,
в котором проживает несовершеннолетний либо принадлежащего
(ненужное зачеркнуть)
несовершеннолетнему___________________________________________________________ ,
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
в связи с ______________________________________________________________
(указать причину)
1. В жилом помещении постоянно проживают:
1.1 Совершеннолетние:
__________________________________________________ ________________________ _______________________________
(Ф.И.О.) (год рождения) (степень родства)
________________________________ _______________ ___________________
(Ф.И.О.) (год рождения) (степень родства)
1.2 Несовершеннолетние:
________________________________ _______________ ___________________
(Ф.И.О.) (год рождения) (степень родства)
__________________________________________________ ________________________ _______________________________
(Ф.И.О.) (год рождения) (степень родства)
2. К заявлению прилагаю следующие документы:
____________________________________________________________________
Дата_________________ Подпись_________________
3.Согласие совершеннолетних членов семьи: Я,________________________________________________________________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
с залогом вышеуказанного жилого помещения, в котором проживает (или
имеет право на проживание) __________________________________________________________________,
(отношение родства)
согласен (-сна).
дата______________ подпись__________________
Согласие совершеннолетних членов семьи: Я,________________________________________________________________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
с залогом вышеуказанного жилого помещения, в котором проживает (или
имеет право на проживание) __________________________________________________________________,
(отношение родства)
согласен (-сна).
дата______________ подпись__________________
Согласие совершеннолетних членов семьи: Я,________________________________________________________________
(Ф.И.О. совершеннолетнего члена семьи)
с залогом вышеуказанного жилого помещения, в котором проживает (или
имеет право на проживание) __________________________________________________________________,
(отношение родства)
согласен (-сна).
дата______________ подпись__________________
№4.1 Выдача акта обследования условий жизни кандидата
в усыновители
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно–развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на выдачу акта обследования условий жизни кандидата в усыновители
(административная процедура № 4.1*)
Для решения вопроса об усыновлении (удочерении) нами (мной) ребенка – гражданина Республики Беларусь просим (прошу) составить акт обследования условий жизни усыновителя (усыновителей.)
______________ ____________________ (дата) (подпись)
________________
* Административная процедура № 4.1 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200
№4.2. Назначение ежемесячных денежных выплат на содержание усыновленных детей
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на назначение ежемесячных денежных выплат на содержание усыновленных детей
(административная процедура № 4.2*)
Прошу назначить ежемесячное денежное пособие, предусмотренное
законодательством, на содержание усыновленного (-ой, -ых) _____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка, дата рождения)
_____________________________________________________________________________
Дата _____________________ Подпись___________________
________________
* Административная процедура № 4.2 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200
№4.4. Принятие решения об установлении опеки (попечительства) над несовершеннолетним и назначении опекуна (попечителя)
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения об установлении опеки (попечительства) над несовершеннолетним и назначении опекуна (попечителя)
(административная процедура № 4.4*)
Прошу в соответствии со статьей 146 Кодекса о браке и семье Республики Беларусь принять решение о назначении меня опекуном (попечителем) над несовершеннолетним (несовершеннолетними) _________________________________
(Ф.И.О. ребенка (детей), дата (даты) рождения)
_______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Обязуюсь принять на себя полную ответственность за несовершеннолетнего (несовершеннолетних) и создать все условия для его (их) полноценного воспитания и развития.
Согласен (согласна) с тем, что компетентные органы по месту нашего жительства будут осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка (детей).
Прилагаю следующие документы: ______________________________________
____________________________________________________________________
____________________________________________________________________
Дата ____________________ Подпись___________________
________________
* Административная процедура № 4.4 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200
№4.5. Принятие решения о выдаче родителю, опекуну (попечителю) предварительного разрешения (согласия) на совершение сделок, противоречащих интересам или влекущих уменьшение имущества ребенка, подопечного.
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о выдаче родителю, опекуну (попечителю) разрешения на совершение сделок, противоречащих интересам или влекущих уменьшение имущества ребенка, подопечного
(административная процедура № 4.5*)
Прошу принять решение о__________________________________________________
(описание предполагаемой сделки с имуществом подопечного
_____________________________________________________________________________
с указанием адреса жилого (нежилого) помещения или указать иное)
____________________________________________________________________________
принадлежащего моему подопечному______________________________ _____________,
(Ф.И.О. подопечного)
проживающему по адресу: _________________________________________,
в связи с _________________________________________________________
(указать причину)
Дата________________ Подпись________________
________________ * Административная процедура № 4.5 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200
№4.6. Принятие решения о передаче ребенка (детей) на воспитание в приемную семью
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о передаче ребенка (детей) на воспитание в приемную семью
(административная процедура №4.6*)
Прошу принять решение о передаче мне на воспитание в приемную семью несовершеннолетнего (-юю, -их) _____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. ребенка (детей), дата (даты) рождения)
_____________________________________________________________________________
Обязуюсь принять на себя полную ответственность за несовершеннолетнего (несовершеннолетних) и создать условия для его (их) полноценного воспитания и развития.
Согласен (согласна) с тем, что компетентные органы по месту нашего жительства будут осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка (детей).
Дата___________________ Подпись______________ Фамилия,
инициалы_________________
________________
* Административная процедура № 4.6 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200
№4.7. Принятие решения о создании детского дома семейного типа
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о создании детского дома семейного типа
(административная процедура №4.7*)
Прошу принять решение о создании детского дома семейного типа и передать мне на воспитание несовершеннолетнего (-юю, -их)
1.______________________________________________________________________________
Ф.И.О., дата рождения
2._______________________________________________________________________________________________
Ф.И.О,, дата рождения
3._______________________________________________________________________________________
Ф.И.О., дата рождения
Обязуюсь принять на себя полную ответственность за несовершеннолетнего (-юю, -их) и создать все условия для его (ее, их) полноценного воспитания и развития.
Согласен (согласна) с тем, что компетентные органы по месту нашего жительства будут осуществлять контроль за условиями жизни и воспитания ребенка (детей).
Дата______________________ Подпись____________
________________
* Административная процедура № 4.7 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200
№4.9. Принятие решения об изменении фамилии несовершеннолетнего и собственного имени несовершеннолетнего старше 6 лет
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» гр-на ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения об изменении фамилии несовершеннолетнего
(административная процедура №4.9*)
Прошу принять решение об изменении фамилии моего ребёнка (детей)
1. _____________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
2. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
3. ____________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
на мою (добрачную фамилию, фамилию после вступления в брак)
(нужное подчеркнуть)
фамилию____________________________________________________________
Сведения об отце несовершеннолетнего:
Ф.И.О. _______________________________________________________________
Дата рождения_______________________________________________________
Адрес проживания, регистрации_________________________________________
Контактные телефоны___________________________________________________
Дата______________________ Подпись________________
________________
* Административная процедура № 4.9 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200
№4.10. Принятие решения об объявлении несовершеннолетнего полностью дееспособным (эмансипация)
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения об объявлении несовершеннолетнего полностью дееспособным (эмансипация)
(административная процедура №4.10*)
Прошу принять решение об объявлении несовершеннолетнего
_____________________________________________________________________________
(Ф.И.О. несовершеннолетнего)
полностью дееспособным (эмансипация), признать меня
______________________________________________________________________________
(Ф.И.О.)
полностью дееспособным (эмансипированным) в связи с тем, что ________________________________________________________________________________________________________________________________
Дата______________________ Подпись_____________
________________
* Административная процедура № 4.10 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200
№6.1.10. Выдача дубликатов: единого билета
|
ГУО «Мстиславский районный центр коррекционно-развивающего обучения и реабилитации» ( гр-ки)____________________________ (фамилия, имя, отчество) ____________________________________________ паспорт серии ___________№__________________ выдан_______________________________________ (кем, когда) личный номер________________________________ адрес проживания____________________________ ____________________________________________ телефон_____________________________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
на принятие решения о выдаче дубликата единого билета
Прошу выдать дубликат единого билета (в случае ликвидации учреждения образования) в связи с
_____________________________________________________________________________
Дата______________________ Подпись_____________
________________
* Административная процедура № 6.1.10 в соответствии с Перечнем административных процедур, осуществляемых государственными органами и иными государственными организациями по заявлениям граждан, утвержденного Указом Президента РБ от 26.04.2010 №200